Soins palliatifs / fin de vie : les plans de développement nationaux

Plans de développement des soins palliatifs et de l'accompagnement de fin de vie

Les plans de développement des soins palliatifs ont permis depuis 1991 de définir des objectifs, des moyens et des actions afin d'assurer un développement de l'offre des soins palliatifs dans les établissements ainsi qu'en ambulatoire. 

 

 

5ème plan national de développement des soins palliatifs et de l'accompagnement de fin de vie

 

Ce 5ème plan national s'articule autour de 3 axes :

  1. Renforcer l’acculturation aux droits de la fin de vie et diffuser, parmi les professionnels et intervenants, la culture palliative. L’objectif est que chacunconnaisse ses droits en matière de fin de vie et puisse s’impliquer dans leur mise en œuvre dans le cadre garanti par la loi ;
  2. Diffuser les bonnes pratiques, garantir un haut niveau d’expertise en soinspalliatifs et son accessibilité pour les acteurs en s’appuyant sur la formation et lestravaux de recherche. L’objectif est de garantir l’adéquation des ressources de soins palliatifs aux besoins et que les situations de fin de vie soient anticipées pour que chacun puisse être pris en charge précocement, sur tous les territoires, par des professionnels formés, des médecins et paramédicaux appuyés si besoin par des équipes expertes ;
  3. Déployer les prises en charge de proximité en renforçant les coordinations, en structurant des modalités d’intégration précoce des soins palliatifs et de l’accompagnement de la fin de vie. L’objectif est d’offir la possibilité d’être soigné sur son lieu de vie ou son lieu de soins, selon ses souhaits, tout en tenant compte de ses besoins dans le cadre d’une prise en charge graduée et coordonnée.

 

 


 

4ème plan national de développement des soins palliatifs (2015-2018)

 

 

Ce 4ème plan répond à 2 priorités :

  • Placer le patient au cœur des décisions qui le concernent
  • Développer les prises en charge au domicile. 

Il s'articule autour de 4 axes : 

  • Informer le patient sur ses droits et le placer au cœur des décisions qui le concernent
  • Développer les prises en charge au domicile, y compris pour les résidents en établissements sociaux et médico-sociaux
  • Accroître les compétences des professionnels et des acteurs concernés
  • Réduire les inégalités d’accès aux soins palliatifs

 

 


 

3ème plan national de développement des soins palliatifs (2008-2012) 

 

 

Le 3ème plan national de développement développe 3 axes : 

  • La poursuite de développement de l'offre hospitalière et l'essor des dispositifs extra-hospitalier
  • L'élaboration d'une politique de formation et de recherche 
  • L'accompagnement offert aux proches

 


 

2nd plan national de développement (2002-2005)

 

Le second plan vient complèter la circulaire du 19 février 2002 qui précise l'organisation des soins palliatifs et de l'accompagnement (définition des missions des réseaux de soins palliatifs et des services d'hospitalisation à domicile, définition de la notion de démarche palliative dans tous les services, concept de lits identifiés soins palliatifs...). Le plan se décline en 3 axes : 

  • Accompagnement à domicile
  • Développement de structures spécialisées en soins palliatifs
  • Information au public 

 

1er plan national de développement (1999-2001) 

 

Au début des années 90, le développement des soins palliatifs sur le territoire connaît une progression très inégale. Le rapport Neuwirth de 1998 constate l’absence d’une législation en matière de soins palliatifs,  responsable des difficultés d’inégalités de développement. Face à ces inégalités territoriales, le premier plan triennal de développement des soins palliatifs (1999-2001) est élaboré en vue de mieux répartir l’offre de soins.