Lancement de l'appui territorial sur Paris et petite couronne, en soirée et le weekend, à partir du 30 mars 2026
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Le constat sur la structuration de l'appui déjà existant
Sur les temps d'astreinte en dehors de la journée et de la semaine, le diagnostic régional fait le constat de dispositifs locaux très hétérogènes, tant dans les publics cibles (professionnels et/ou patients et proches), que dans les modes d’organisation. Une limite importante est que souvent les astreintes ne sont ouvertes que pour les situations déjà connues des DAC, dans une logique de réassurance des patients et de leur entourage.
Le dispositif Pallidom, porté par l’HAD de l’AP-HP et expérimenté depuis 2020 sur Paris puis en petite couronne, est aujourd’hui bien identifié et régulièrement sollicité par les professionnels de santé et les ESMS pour un conseil en expertise palliative et/ou une aide à la collégialité sur sa zone d’intervention.
Que fera Pallidom ?
Dans ce contexte, l’ARS Île-de-France a décidé d’expérimenter, sur l’année 2026, la mise en place d’un appui territorial en soirée et le week-end, porté par Pallidom pour Paris et la petite couronne (départements des Hauts-de-Seine, Seine-Saint-Denis et Val-de-Marne).
Ce dispositif, qui démarrera le 30 mars 2026, prendra le relais de l’appui assuré par les EMSPT en journée et en semaine, et sera exclusivement à destination des professionnels de santé. Il doit s'articuler avec les astreintes lorsqu'ils existent, afin d'être une offre complémentaire lorsque ceux-ci ne peuvent pas répondre aux demandes.
Cette expérimentation vise à ce que les professionnels bénéficient d’une expertise palliative 24h/24 et 7j/7, que ce soit du conseil ou d’une aide à la collégialité, notamment pour les patients non connus des équipes. Si le besoin d'un déplacement est avéré, Pallidom interviendra en sa qualité d'équipe mobile rapide d'intervention (ERI-SP).